خوش آمدید!

با عضویت در انجمن تک رمان از مزایای(چاپ کتاب،منتشر کردن رمان و...به صورت رایگان، خدمات ویراستاری، نقد و...)بهرمند شوید. با ما بهترین‌ها را تجربه کنید.☆

همین حالا عضویتت رو قطعی کن!
  • تک رمانی‌های عزیز! مفتخرم در همین لحظه اعلام کنم که مشکل انجمن حل شده و پرانرژی‌تر از همیشه، در خدمتتون هستیم 🕶️✨ منتظر سورپرایزهای بهاری تک‌رمان، باشید ❤️

استنوز هیپرتروفیک پیلور

  • نویسنده موضوع aliasghar
  • تاریخ شروع
  • پاسخ‌ها 0
  • بازدیدها 116
  • Tagged users هیچ

ساعت تک رمان

aliasghar

کاربر تک رمان
کاربر تک‌رمان
تاریخ ثبت‌نام
2021-07-26
نوشته‌ها
526
کیف پول من
-894
Points
0
⚠️میزان شیوه آن 1 تا 3 در هزار و شیوع بیشتر در فرزند اول دختر
⚠️در نژاد سفید و اروپای شمالی شایعتر
⚠️شیوع بیشتر در گروه خونی B و o
⚠️ درصد ابتلا فرزندان در مادران مبتلا به HPS بیست درصد دختر و ده درصد پسر

بیماری های همراه HPS

⬅️فیستول تراکوازوفاژیال
⬅️هیپوپلازی فرنولوم تحتانی زبان
⬅️آژنزی فرنولوم تحتانی زبان

⚠️ارتباط بین بروز HPS با مصرف داروی اریترومایسین در دوران حاملگی و مصرف آن در دو هفته اول تولد

علائم بالینی:

⬅️اولین علامت استفراغ غیرصفراوی جهنده یا غیر جهنده از هفته سوم
⬅️گرسنه به نظر آمدن شیرخوار و عدم وزن گیری

⚠️بروز آلکالوز متابولیک هیپو کلرمیک با HPS
⚠️زردی طول کشیده به صورت غیرگونژوکه همراه با HPS
⚠️در پنج درصد کاهش سطح گلوکورونیل ترانسفراز سرم

معاینه بالینی

⬅️لمس یک توده سفت متحرک به طول تقریبی 2 سانتی متر شبیه زیتون(اولیو) در ناحیه RUQ و ناحیه اپیگاستر

تشخیص

⬅️95درصد حساسیت و تشخیص HPS با سونوگرافی که
◀️ضخامت پیلور 3 تا 4 میلی متر
◀️طول پیلور 15 تا 19 میلی متر
◀️قطر پیلور حدود 10 تا 14 میلیمتر

علائم HPS با ماده حاجب مثل باریوم

⬅️یک کانال طولانی پیلور (علامتString)
⬅️توده عضلانی پیلور داخل انتر(علامت Shouder)
⬅️خطوط موازی باریوم در کانال باریک شده(علامت double tract)

تشخیص افتراقی

⬅️ریفلاکس گوارشی
⬅️هرنی هیاتال
⬅️نارسایی آدرنال
⬅️بیماری های متابولیک
⬅️استنوز اثنی عشر پروگزیمال
⬅️گاستروانتریت اوزینوفیلیک
⬅️هیپوتیروئیدی مادرزادی
⬅️سندرم نفروتیک مادرزادی

درمان

⬅️درمان غیراورژانسی
⬅️اصلاح آب و الکترولیت
⬅️عمل جراحی پیلورومیوتومی

⚠️12 تا 24 ساعت پس از عمل جراحی شروع تغذیه و شیر با حتیاط

عوارض عمل جراحی

⬅️استفراغ پایدار
⬅️ریفلاکس گوارشی
⬅️انسداد پیلور

درصورت عدم آمادگی جهت عمل

⬅️تغذیه از راه لوله دهانی معدی
⬅️تجویز آتروپین خوراکی یا وریدی به میزان 0/01 mg/kg جهت شلی عضلات پیلور

نلسون 2016

✍️آقای دکتر علی یعقوبی(متخصص کودکان)
 
انجمن رمان نویسی دانلود رمان

بالا