پزشکی و سلامت سرطان مری Introduction to Esophagus Cancer

[MahSana♡]

مقدمه سرطان مری
Introduction to Esophagus Cancer



سرطان مری جزء بیماری های ویرانگر دسته بندی می شود. بنا به آخرین آمار در سرتا سر جهان، این بیماری ششمین عامل مرگ و میر در بین انواع سرطان ها شناخته می شود. اما برخی از بیماران نیز می توانند سلامت و بهبودی خود را باز یابند.

میزان بروز سرطان مری در آقایان 4 برابر خانم ها است و بیشتر در دهه 6 و 7 زندگی بروز پیدا می کند و در افراد بالای 65 سال خطر این سرطان 20 برابر افزایش پیدا می کند.

در مبتلایان به این بیماری درصد زنده ماندن 5ساله حدود 15 درصد است و کسانی که گره های لنفاویشان درگیر نشده است شرایط بهتری دارند.

سرطان مری زمانی رخ می‌دهد که سلول‌های سرطانی در مری توسعه پیدا میکنند. مری یک ساختار لوله‌ای است که از گلو به شکمتان می‌آید و غذا از د*ه*ان به مری و سپس به معده میرود. سرطان از پوشش داخلی مری شروع می‌شود و می‌تواند در سراسر لایه‌های دیگر مری و دیگر قسمت‌های ب*دن گسترش یابد (متاستاز).

 

انجمن رمان نویسی دانلود رمان

[MahSana♡]

انواع سرطان مری
Esophagus Cancer Types



دو نوع اصلی از سرطان مری وجود دارد، که هردو نوع این سرطان در مردان بیشتر دیده می شود.

• کارسینوم سلول سنگفرشی مری (SCC):

سلول‌های سنگفرشی در قسمت درونی مری ردیف شده اند و سرطان‌های حاصل از سلول‌های سنگفرشی می‌تواند در تمام طول مری اتفاق بیفتد اما بیشتر در نیمه فوقانی مری دیده می شود.

• آدنوکارسینوم مری:

این سرطان از سلول‌های غده ای تشکیل می‌شود. نوع آدنوکارسینوم بیشتر در اثر بازگشت اسید به مری رخ می دهد. بازگشت اسید به مری باعث می شود بافت پوشاننده مری (سلول‌های سنگفرشی) داخل مری از حالت عادی خارج شود و به حالت غیر طبیعی (سلول‌های غده ای غیرطبیعی شبیه سلول های پوشش روده ها) در آید که این می تواند مقدمه سرطان مری باشد. این اتفاق به‌ طور معمول در قسمت پایین مری در ن*زد*یک*ی معده (محل اتصال مری به معده) رخ می دهد و بر این باورند که عمدتاً مربوط به اسیدی است که از معده به مری بر می گردد.

 

انجمن رمان نویسی دانلود رمان

[MahSana♡]

علایم سرطان مری
Esophagus Cancer Signs & Symptoms



در اوایل ممکنست علایمی وجود نداشته باشد، در سرطان‌های پیشرفته‌تر، علایم عبارتند از:

• دشواری یا درد هنگام بلع
• کاهش وزن
• درد قفسه س*ی*نه، (پشت استخوان جناق س*ی*نه)
• سرفه
• خستگی
• سوءهاضمه و سوزش سر دل

 

انجمن رمان نویسی دانلود رمان

[MahSana♡]

علت شناسی سرطان مری
Esophagus Cancer Etiology



دخانیات (ازجمله سیگار معمولی، توتون جویدنی و استنشاقی)، ا*ل*ک*ل و به‌ ویژه ترکیبی از این دو، خطر ابتلا به سرطان د*ه*ان، حنجره، گلو (حلق) و مری را افزایش می‌دهند.



عوامل خطر ابتلا به سرطان مری:

• سیگار و انواع دیگر تنباکو و خطر سرطان مری:

مصرف سیگار، قلیان و ا*ل*ک*ل جزء علل اصلی سرطان مری است.

• ا*ل*ک*ل و خطر سرطان مری:

نوع ا*ل*ک*ل مصرفی نیز در بروز سرطان مری مهم است و خطر نو*شی*دنی هایی مانند ش*ر*اب و آ*بجو از دیگر انواع کمتر است.

• بیماری ریفلاکس معده :و خطر سرطان مری (GERD)

که در آن اسید و محتویات معده وارد مری می شود. بازگشت اسید معده به مری به صورت مستمر در افراد مبتلا به رفلاکس می تواند موجب سرطان مری شود.

• مری بارت و خطر سرطان مری:

وضعیتی است که در پایین‌ مری ایجاد می‌شود و می‌تواند منجر به سرطان مری شود. مری بارت ممکنست در اثر GERD ایجاد شود. با گذشت زمان، اسید معده در مری می‌تواند باعث تغییر سلول‌هایی شود که خطر ابتلا به آدنوکارسینوم را افزایش می‌دهد.

 

انجمن رمان نویسی دانلود رمان

[MahSana♡]

• چاقی و خطر سرطان مری:

به صورت مستقیم در سرطان مری تاثیر ندارد بلکه چاقی موجب افزایش احتمال رفلاکس می شود. چاقی خطر ابتلا به سرطان را در بخش پایینتر مری و در اتصال مری و معده افزایش می‌دهد (احتمالاً به دلیل افزایش ریفلاکس اسید است).

• سن و خطر سرطان مری:

گروه‌های خاصی از مردان، سالمندان و افراد چاق بیشتر در معرض خطر ابتلا به سرطان مری هستند.

• نژاد و خطر سرطان مری:

خطر ابتلا به آدنوکارسینوم مری در مردان سفیدپوست بالاتر است. اما ابتلا به کارسینوم سلول سنگفرشی مری در مردان آسیایی شایع تر است.

• سندرم های ارثی و خطر سرطان مری:

در مبتلایان به سندرم پوتزجگِرز یا سندرم .کودِن ریسک ابتلا به سرطان مری افزایش می یابد

• فاکتور های غذایی و خطر سرطان مری:
• برخی از غذاها و انواعی از ترشیجات که دارای N-nitroso هستند ریسک ابتلا به این سرطان را افزایش می دهند.
• نو*شی*دنی های د*اغ مانند چای و مواد غذایی بسیار گرم اگر قبل از سرد شدن استفاده شوند نیز ممکنست خطر ابتلا به سرطان د*ه*ان و مری را افزایش دهند که ممکنست بعلت آسیب ناشی از گرما باشد.
• مصرف زیاد گوشت قرمز
• کمبود روی در رژیم غذایی

 

انجمن رمان نویسی دانلود رمان

[MahSana♡]

• عفونت ها و خطر سرطان مری:
• عفونت با برخی انواع ویروس پاپیلومای انسانی HPV .خطر ابتلا به سرطان مری را افزایش می دهد
• عفونت معده با هلیکوباکتر پیلوری در صورتیکه همراه با التهاب معده آتروفیک باشد ریسک سرطان مری سنگفرشی را افزایش می دهد.

• بیماریهای زمینه ای مری و خطر سرطان مری:

آشالازی مری احتمال ایجاد سرطان مری سنگفرشی را شدیدا افزایش می دهد.

 

انجمن رمان نویسی دانلود رمان

[MahSana♡]

اپیدمیولوژی سرطان مری
Esophageal Cancer Epidemiology





اپیدمیولوژی سرطان مری در جهان:
میزان بروز سرطان مری در آقایان 4 برابر خانم ها است و بیشتر در دهه ی 6 و 7 زندگی بروز پیدا می کند و در افراد بالای 65 سال خطر این سرطان 20 برابر افزایش پیدا می کند.

نوع سنگفرشی این سرطان (SCC) بیشتر در شرق اروپا و آسیا و نوع آدنوکارسینوم بیشتر در کشور های غرب اروپا و آمریکای شمالی دیده می شود. در کشور ایالات متحده آمریکا سالانه 17000 نفر با سرطان مری تشخیص داده می شوند و انتظار می رود که سالانه تعداد 15000 نفر در اثر این بیماری فوت شوند.

بیشترین میزان بروز در جنوب و شرق آفریقا و شرق آسیا، و کمترین بروز در غرب و مرکز آفریقا و مرکز آسیا دیده شده است. بیشترین ابتلا به این سرطان در محدوده ی جغرافیایی بین شمال ایران تا شمال چین کشیده شده که به آن کمربند سرطان مری گفته می شود. تاکنون علت این شیوع در این مناطق یافت نشده است اما اعتقاد بر آن است که شرایط تغذیه ای نا مناسب، مصرف کم میوه و سبزیجات و مصرف نو*شی*دنی های د*اغ می تواند علت این شیوع باشد.

 

انجمن رمان نویسی دانلود رمان

[MahSana♡]

پيشگیرى از سرطان مری:


رژیم غذایی حاوی سبزیجات و میوه‌ها ممکن است خطر ابتلا به سرطان د*ه*ان و مری را کاهش دهد.

بهترین توصیه برای کاهش احتمال ابتلا به سرطان‌ مری عبارتست از:

• محدود کردن مصرف ا*ل*ک*ل
• جلوگیری از چاقی
• پرهیز از تمام انواع دخانیات
• مصرف حداقل دو و نیم پیمانه سبزیجات و میوه در روز.

غذاهای غنی از سلنیوم باعث کاهش ریسک ابتلا به سرطان مری می شود.

 

انجمن رمان نویسی دانلود رمان

[MahSana♡]

تشخیص سرطان مری:


برای تشخیص سرطان مری، پزشک شما علایم و سابقه پزشکی را بررسی می‌کند و شما را موردبررسی قرار می‌دهد. علاوه بر این، او ممکنست آزمایشهای خاصی از خون و تصویربرداریها را درخواست کند.

آزمایشهای سرطان مری عبارتند از:

• عکس ساده با بلع باریم برای تشخیص سرطان مری:

که در آن شما مایعی را مینوشید که مری را میپوشاند. این باعث می‌شود مری در معرض اشعه ایکس قرار بگیرد تا پزشک بتواند مشکلات خاص را شناسایی کند.

• آندوسکوپی برای تشخیص سرطان مری:

پزشک آندوسکوپ (یک لوله نازک، دارای منبع نوری) را از گلویتان به مری منتقل میکند تا آن را بررسی کند.

 

انجمن رمان نویسی دانلود رمان

[MahSana♡]

• سونوگرافی با اندوسکوپی برای تشخیص سرطان مری:

در این روش از امواج صوتی استفاده می شود و در مورد میزان تهاجم تومور به بافت‌های مجاور اطلاعات بیشتری را در اختیار می گذارد.

• نمونه برداری برای تشخیص سرطان مری:

در طی آندوسکوپی، پزشک می‌تواند بافتی از مری را بردارد. زیر میکروسکوپ بافت مد نظر برای حضور سرطان مورد بررسی قرار می‌گیرند.

• سایر آزمایشها:

شامل اسکن توموگرافی کامپیوتری (CT)، توموگرافی انتشار پوزیترون(PET) ، توراکوسکوپی و لاپاراسکوپی ممکنست برای تعیین اینکه آیا سرطان گسترش‌ یافته یا متاستاز در خارج از مری اتفاق افتاده است مورد استفاده قرار گیرند. این فرآیند مرحله بندی نامیده می‌شود. پزشک به این اطلاعات نیاز دارد تا برنامه درمان شما را برنامه‌ ریزی کند.

 

انجمن رمان نویسی دانلود رمان