۳ نوع سکته مغزی و عوارض آن

[aliasghar]

سکته مغزی یک فوریت پزشکی است که در اثر قطع جریان خون مغز اتفاق می‌افتد. بدون خون، سلول‌های مغز شروع به مردن می‌کنند که علائم جدی، معلولیت پایدار و حتی مرگ را در پی دارد.

چندین نوع سکته مغزی وجود دارد.



انواع مختلف سکته مغزی کدام‌اند؟

سه نوع سکته اصلی وجود دارد:

1. حمله ایسکمیک گذرا
2. سکته مغزی ایسکمیک
3. سکته مغزی خونریزی دهنده

تخمین زده شده که 87 درصد سکته‌های مغزی ایسکمیک هستند.



انواع مختلف سکته مغزی کدام‌اند؟

سه نوع سکته اصلی وجود دارد:

1. حمله ایسکمیک گذرا
2. سکته مغزی ایسکمیک
3. سکته مغزی خونریزی دهنده

تخمین زده شده که 87 درصد سکته‌های مغزی ایسکمیک هستند.



سکته مغزی ایسکمیک

سکته مغزی ایسکمیک زمانی اتفاق می‌افتد که لـ*ـخته مانع جریان خون به مغز شود. لـ*ـخته خون غالباً به علت تصلب شرایین یا به عبارتی تجمع رسوبات چربی در لایه داخلی رگ است. بخشی از این رسوبات چربی می‌تواند جدا شده و جریان خون در مغز را مسدود کند. این مفهوم شبیه به حمله قلبی است، جایی که لـ*ـخته خون مانع جریان خون در بخشی از قلب می‌شود.

سکته ایسکمیک می‌تواند آمبولیک باشد، به این معنی که لـ*ـخته خون از قسمت دیگری از ب*دن به مغز منتقل شده است. تخمین زده می‌شود که 15 درصد از سکته‌های آمبولی به دلیل بیماری به نام فیبریلاسیون دهلیزی باشد، اختلالی که قلب به طور نامنظمی می‌زند.

سکته ترومبوتیک سکته ایسکمیکی است که در اثر تشکیل لـ*ـخته در رگ خونی مغز ایجاد می‌شود.


برخلاف TIA، لـ*ـخته خونی که باعث سکته مغزی ایسکمیک می‌شود، بدون درمان از بین نمی‌رود.

 

انجمن رمان نویسی دانلود رمان

[aliasghar]

سکته هموراژیک (خونریزی دهنده)

وقتی رگ خونی مغز پاره یا شکسته می شود و خون به بافت های اطراف می ریزد، سکته مغزی خونریزی دهنده ایجاد می شود.

سه نوع سکته مغزی خونریزی دهنده وجود دارد:

1. نوع اول آنوریسم است که بخشی از رگ خونی ضعیف شده به سمت خارج متورم و گاهی پاره می‌شود.
2. دیگری ناهنجاری شریانی است که رگ‌های خونی تشکیل شده به اشکال غیرطبیعی را درگیر می‌کند. اگر چنین رگ خونی پاره شود، می‌تواند باعث سکته مغزی خونریزی دهنده شود.
3. در آخر، فشار خون بسیار بالا می‌تواند باعث ضعیف شدن رگ‌های خونی کوچک مغز و در نتیجه خونریزی مغزی شود.

علائم سکته مغزی چیست؟

انواع مختلف سکته مغزی علائم مشابهی را ایجاد می‌کنند زیرا هر یک بر جریان خون مغزی تأثیر می‌گذارد. تنها راه برای تعیین نوع سکته مغزی مراجعه به پزشک است. پزشک آزمایشات تصویربرداری را برای مشاهده مغز تجویز می‌کند.

انجمن ملی سکته مغزی روش FAST را برای کمک به شناسایی علائم هشدار دهنده سکته مغزی توصیه می‌کند:

• صورت (F): آیا هنگام لبخند زدن، یک طرف صورت آویزان می‌شود؟
• بازوها (A): وقتی هر دو بازو را بالا می‌آورید، آیا یک بازو پایین می‌افتد؟
• گفتار (S): آیا شیوه سخن گفتن نامفهوم است؟ آیا در صحبت کردن مشکلی دارید؟
• زمان (T): در صورت بروز هر یک از این علائم، بلافاصله با اورژانس تماس بگیرید.

علائم دیگری که در شرح FAST نمی‌گنجد عبارت‌اند از:

• گیجی ناگهانی، مانند مشکل در درک صحبت‌های شخص
• مشکل در راه رفتن، سرگیجه ناگهانی یا از دست دادن هماهنگی
• سردرد ناگهانی و شدید که دلیل مشخص دیگری ندارد
• مشکل در دیدن یک یا هر دو چشم

TIA برای مدت کوتاهی، معمولاً از یک تا پنج دقیقه، این علائم را ایجاد می‌کند. با این حال، نباید علائم سکته مغزی را نادیده گرفت، حتی اگر این علائم به سرعت برطرف شوند.

 

انجمن رمان نویسی دانلود رمان

[aliasghar]

سکته مغزی چه عوارضی را ایجاد می‌کند؟

سکته مغزی به دلیل ایجاد عواقب تهدید کننده حیات یک فوریت پزشکی است. مغز عمده عملکردهای زندگی انسان را کنترل می‌کند. بدون جریان خون، مغز در تنظیم تنفس، فشار خون و موارد دیگر ناتوان خواهد بود. با درمان موفقیت‌آمیز، عوارض ممکن است متفاوت باشد. نمونه‌هایی از عوارض عبارت‌اند از:

تغییر رفتار: سکته مغزی می‌تواند موجب افسردگی یا اضطراب شود. همچنین ممکن است تغییراتی در رفتار خود تجربه کنید، مانند رفتارهای نسنجیده یا کناره‌گیری از معاشرت با دیگران.

مشکلات گفتاری: سکته مغزی مناطقی از مغز را که با گفتار و بلع ارتباط دارد تحت تأثیر قرار می‌دهد. در نتیجه ممکن است هنگام خواندن، نوشتن یا درک سخن دیگران مشکل داشته باشید.

بی‌حسی یا درد: سکته مغزی باعث بی حسی و کاهش احساس در بعضی قسمت‌های ب*دن می‌شود. این می‌تواند دردناک باشد. گاهی آسیب به مغز نیز بر توانایی در احساس دما تأثیر می‌گذارد. این وضعیت تحت عنوان درد سکته مغزی مرکزی شناخته می‌شود و درمان آن دشوار است.

فلج: به دلیل نحوه کار مغز برای هدایت حرکت، سکته مغزی در سمت راست مغز، بر حرکت سمت چپ ب*دن و بالعکس تأثیر می‌گذارد. کسانی که سکته کرده‌اند ممکن است نتوانند از عضلات صورت استفاده کنند یا بازوی خود را در یک طرف حرکت دهند.

ممکن است پس از سکته مغزی از طریق توان‌بخشی بتوانید عملکرد حرکتی، گفتاری یا توانایی‌های بلع از دست رفته را بازیابید. با این حال بازیابی این موارد می‌تواند زمان‌بر باشد.




سکته مغزی چگونه درمان می‌شود؟

درمان سکته مغزی به عوامل زیادی بستگی دارد. این موارد شامل نوع و مدت دوام آن است. هرچه زودتر به دنبال اقدامات درمانی باشید، احتمال بهبودی بیشتر است.


TIA

درمان‌های TIA شامل داروهایی است که به جلوگیری از سکته‌های مغزی آینده کمک می‌کند. این داروها شامل ضد پلاکت و ضد انعقاد خون هستند.

ضد پلاکت‌ها احتمال چسبندگی اجزای خون عامل لـ*ـخته به نام پلاکت را کاهش می‌دهند. آسپرین و کلوپیدوگرل (پلاویکس) داروهای ضد پلاکت هستند.

داروهای ضد انعقاد داروهایی هستند که تجمع پروتئین‌های لـ*ـخته کننده را کاهش می‌دهند. چندین نوع مختلف از این داروها وجود دارد، از جمله وارفارین (کومادین) و دابیگاتران (پراداکسا).

پزشک گاهی جراحی به نام آندارترکتومی کاروتید را توصیه می‌کند. این جراحی تجمع پلاک در شریان کاروتید گر*دن که دلیل اصلی سکته مغزی است را از بین می‌برد.

 

انجمن رمان نویسی دانلود رمان

[aliasghar]

سکته مغزی ایسکمیک

درمان سکته مغزی ایسکمیک به سرعت مراجعه مریض به بیمارستان و سابقه پزشکی بستگی دارد.

اگر در طی سه ساعت برای درمان این نوع سکته مغزی اقدام کنید، پزشک دارویی به عنوان فعال کننده پلاسمینوژن بافت (tPA) تجویز می‌کند. این دارو با تزریق از مسیر IV باعث انحلال لـ*ـخته می‌شود.

با این حال، به دلیل خطرات خونریزی همه افراد نمی‌توانند tPA دریافت کنند. پزشک باید قبل از تجویز tPA سابقه پزشکی بیمار را به دقت بررسی کند.

پزشکان می‌توانند با استفاده از روش‌هایی، لـ*ـخته را حذف کنند یا داروهای حل کننده را به مغز برسانند.



سکته هموراژیک

درمان سکته مغزی هموراژیک شامل انجام اقداماتی برای جلوگیری از خونریزی در مغز و کاهش عوارض جانبی مرتبط با آن است. عوارض جانبی می‌تواند افزایش فشار داخل جمجمه باشد. روش‌های جراحی شامل برش با جراحی و کلاف پیچی داخل عروقی است. این‌ها برای جلوگیری از خونریزی بیشتر رگ خونی طراحی شده‌اند.

ممکن است داروهایی برای کاهش فشار داخل جمجمه تجویز شود. همچنین برای افزایش میزان اجزا سیستم انعقاد خون جهت کنترل خونریزی، ممکن است به انتقال خون نیاز داشته باشید.



چشم انداز هر نوع سکته مغزی چیست؟

تقریباً یک سوم افرادی که TIA را تجربه می‌کنند، طی یک سال دچار سکته مغزی ایسکمیک کامل می‌شوند. اقدامات درمانی مناسب احتمال وقوع این امر را کاهش می‌دهد.

اگر فردی سکته کرده باشد، خطر ابتلای او دوباره افزایش می‌یابد. تخمین زده می‌شود یک چهارم افرادی که سکته کرده‌اند، در طی پنج سال دچار مشکل دیگری می‌شوند.


تغییرات زیادی در سبک زندگی وجود دارد که می‌توانید برای کاهش خطر سکته مغزی یا عود مجدد، اتخاذ کنید. از جمله:

• افزایش فعالیت بدنی
• رژیم غذایی سالم برای حفظ وزن متناسب با قد و ب*دن
• خودداری از مصرف داروهای غیرقانونی که در ایجاد سکته مغزی موثر هستند
• مصرف داروهایی که برای کاهش فشار خون و کنترل قند خون تجویز شده است
• اگر دچار آپنه خواب هستید برای کاهش نیازهای قلبی، از ماسک فشار هوای مثبت مداوم استفاده کنید

با پزشک در مورد روش های کاهش خطر سکته صحبت کنید.

 

انجمن رمان نویسی دانلود رمان